Osobe koje boluju od celijačne bolesti možda više neće morati da konzumiraju velike količine glutena, supstance za koju se sumnja da im izaziva tegobe, kako bi dobile tačnu dijagnozu, piše Gardijan.
Istraživanje iz Australije, objavljeno u utorak u časopisu Gastroenterology, pokazalo je da test krvi može precizno dijagnostikovati T ćelije specifične za gluten čak i kada ga osoba ne konzumira.
Oko 1% ljudi u zapadnim zemljama boluje od celijačne bolesti– autoimunog oboljenja u kojem gluten izaziva zapaljensku reakciju u tankom crevu.
NOVA METODA, BEZ UNOSA GLUTENA
Postojeće metode testiranja – testovi krvi ili gastroskopija – zahtevaju da osoba nedeljama konzumira gluten, često uz pojavu simptoma poput dijareje, bolova u stomaku i nadutosti.
Iako je rana dijagnoza izuzetno važna, istraživači navode da se mnogi ljudi obeshrabre jer ne žele da se razbole tokom testiranja.
Prethodna istraživanja pokazala su da je više od polovine slučajeva celijačne bolesti ili nedijagnostikovano ili sa zakašnjenjem.
„Verovatno milioni ljudi širom sveta žive sa nedijagnostikovanom celijačnom bolesti, jednostavno zato što je put do dijagnoze težak, a ponekad i iscrpljujući“, rekao je vanredni profesor Džejson Taj-Din, jedan od glavnih autora rada i rukovodilac Laboratorije za istraživanje celijačne bolesti pri Institutu Valter i Eliza Hol u Melburnu, Australija.
Novo istraživanje bi, prema njegovim rečima, moglo biti „prekretnica“, jer rešava „jednu od najvećih prepreka u sadašnjim dijagnostičkim postupcima“.
Studija je ispitivala potencijal testa krvi koji meri imunološki marker interleukin 2 (IL-2). Istraživači iz Instituta Valter i Eliza Hol su 2019. godine otkrili da se ovaj marker naglo povećava u krvotoku osoba sa celijačnom bolesti ubrzo nakon što konzumiraju gluten.
Analizirane su uzorke krvi 181 dobrovoljca starosti između 18 i 75 godina, regrutovanih u Kraljevskoj bolnici u Melburnu. Među njima je bilo 75 osoba sa dijagnostikovanom celijakijom koje su bile na bezglutenskoj dijeti najmanje godinu dana, 13 sa aktivnom, nelečenom celijakijom, 32 osobe sa necelijakijskom osetljivošću na gluten i 61 kontrolni ispitanik bez celijakije i osetljivosti na gluten.
Korišćenjem novog dijagnostičkog sistema razvijenog u saradnji sa kompanijom Novoviah Pharmaceuticals, uzorcima krvi učesnika dodat je gluten kako bi se proverilo da li će se pojaviti IL-2 signal.
Test je otkrio prisustvo bolesti sa do 90% osetljivosti i 97% specifičnosti – čak i kod osoba koje se strogo pridržavaju bezglutenske ishrane, izjavila je glavna autorka studije, Olivija Moskateli, koja je i sama dijagnostikovana sa celijakijom sa 18 godina.
Kompanija Novoviah Pharmaceuticals bila je industrijski partner na studiji, ali, prema navodima autora, nije imala ulogu u sprovođenju ni u tumačenju istraživanja. Taj-Din je izjavio da kompanija planira da test uvede u kliničku praksu u roku od dve godine.
Istraživači su priznali ograničenja studije: učestvovali su ispitanici samo iz jednog centra, veličine podgrupa su bile relativno male, a deca i pacijenti koji koriste imunosupresive nisu bili obuhvaćeni.
Nekoliko autora istraživanja je prijavilo savetodavne, upravne ili vlasničke uloge u raznim farmaceutskim kompanijama, što je navedeno u sukobu interesa.
Test je vrlo jednostavan i može se lako prilagoditi za laboratorijsko testiranje
Profesor Piter Gibson, gastroenterolog sa Monaš Univerziteta, rekao je da su potrebna dodatna istraživanja, ali da je „nauka visokog kvaliteta, broj ispitanika veliki, osnovna stanja dobro opisana, a rezultati vrlo impresivni“.
„Test je tehnički vrlo jednostavan i može se lako prilagoditi za rutinsko laboratorijsko testiranje“, dodao je Gibson.
Nazvao ga je „istinski veliki korak napred u dijagnostikovanju celijakije, bar u klinički nejasnim slučajevima“.
Vanredni profesor Vinsent Ho, gastroenterolog sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Zapadni Sidnej, izjavio je da je „test veoma nov i da mora biti potvrđen u drugim laboratorijama i pokazati se isplativim u poređenju sa postojećim testovima pre nego što uđe u kliničku upotrebu“.
Ho je rekao da je jedan od najpreciznijih trenutno korišćenih testova za dijagnostiku celijakije test na anti-endomizijalna antitela, sa 98% osetljivosti i 98% specifičnosti.
Ukazao je na mali uzorak studije i istakao važnost ponavljanja rezultata u većim studijama na različitim lokacijama.
„Istraživanje je pokazalo da je kod pacijenata sa celijakijom jedna doza glutena (10 grama, što je ekvivalentno četiri kriške hleba od pšenice) izazvala imunološku reakciju koja se mogla detektovati u uzorku krvi u laboratoriji“, rekao je Ho.
„To znači da bi se celijakija, teoretski, mogla dijagnostikovati bez potrebe za nedeljama izloženosti glutenu.“
Međutim, Ho je naglasio da test meri imunološki odgovor na gluten, što znači da kod osoba koje koriste imunosupresivne lekove reakcija možda neće biti uočena.
Post Views: 30
